...
M25.1 er Pasientens legemiddelliste (PLL) for pasienter med og uten multidose.
M25.2 sendes fra multidoseapoteket til legen ved:
Spørsmål om endring på legemiddelbehandling.
Bekreftelse på beskjed fra lege på legemiddelbehandling.
Merknad fra apotek på overordnet nivå.
Informasjon om neste pakkeperiode og neste bestillingsfristVed godkjenning av multidosegrunnlaget.
Reseptformidleren videresender M25.2 meldingen asynkront til multidoselege. Hvis det ikke er registrert multidoselege vil meldingen ikke bli videresendt. Meldingen vil fortsatt være tilgjengelig i reseptformidleren.
M25.3 sendes fra multidoseapotek til reseptformidleren når multidoseapotek pakker i multidose. Reseptformidleren videresender meldingen asynkront til multidoselege. Hvis det ikke er registrert multidoselege vil meldingen ikke bli videresendt. Meldingen vil være tilgjengelig i reseptformidleren slik at den kan hentes med M9.7/8.
...
M25 meldingene skal inneholde pasientens fødselsnummer/D-nummer.
Lib-oppføring skal inneholde en Id (uuid) som aldri skal endres. Det skal ikke være mulig å sende M25 hvor det er flere like oppførings-ider.
Hvis det er oppgitt at det er e-resept eller papirresept så skal det alltid oppgis en resept-id (uuid) til resepten. For e-resepter er det reseptens meldingsid. For papirresepter er dette en lokalt generert referanse. Merk at resept-id for papirresepter som inkluderes fra utleveringsmeldinger kan ha avvikende format på resept-id fordi gammel apotekløsning benytter konsesjonsnummer+ løpenummer som resept-id.
Det skal ikke være mulig å sende M25.1 hvor det er samme resept-id i flere aktive lib-oppføringer. Hvis en lib-oppføring er seponert kan den ha samme resept-id som en lib-oppføring som ikke er seponert.
SistEndret på lib-oppføring skal kun oppdateres når det er gjort en endring på et eller flere av attributtene i lib-oppføringen. (Merk at hvis det f.eks. er gjort en Dersom utløpsdato for e-resept/papirresept er kjent av avsendersystem så skal UtlopsdatoResept alltid være fylt inn.
DatoOppstart skal inneholde institueringsdato for behandlingen. Ved ny forskrivning skal DatoOppstart inneholde dagens dato, hvis ikke rekvirent har angitt annen dato for oppstart av behandlingen. DatoOppstart kan oppgi en dato fram i tid.
Hvis oppføringen er av type e-resept eller papirresept, så skal Rolle av type "R Rekvirent" være oppgitt med den som signerte resepten.
Det skal ikke være mulig å sende M25.1 hvor det er samme resept-id i flere aktive lib-oppføringer. Hvis en lib-oppføring er seponert kan den ha samme resept-id som en lib-oppføring som ikke er seponert.
SistEndret på lib-oppføring skal kun oppdateres når det er gjort en endring på et eller flere av attributtene i lib-oppføringen. (Merk at hvis det f.eks. er gjort en teknisk endring av et tidsformat ved innlesing, men som ikke er en endring av tidspunktet så skal SistEndret ikke endres)
Vaksiner (kodeverdi 4 i kodeverk 9101 "Legemiddelbruk") skal ikke inngå i M25-meldingen.
Næringsmidler og forbruksmateriell skal ikke inngå i M25-meldingen.
Kosttilskudd skal oppgis med varegruppekode L i M25. Kosttilskudd har ikke tilknyttet resept.
Innholdet i ReseptDokLegemiddel i M25.1 og tilknyttet M1 resept skal være like.
Når M25.2 er nyere enn M25.1 skal det være mulig å se nye lib-oppføringer i M25.2 og det skal være mulig å inkludere eller seponere disse i ny M25.1
Når et legemiddel er blitt seponert, skal lib-oppføringen sendes med i M25.1 i 90 dager etter passert seponeringsdato.
...
Ved feilregistrering kan en liboppføring i M25.1 slettes for å unngå at liboppføringen sendes med i M25.1 som seponert behandling i 90 dager.
PLL og resepter
M25 inneholder oversikt over alle legemidler og kosttilskudd pasienten skal ta. En lib-oppføring i M25 kan ha en tilknyttet resept (ReseptId). Det er ikke sikkert at denne resepten finnes i RF fordi RF kun har aktive resepter og fjerner resepter som ikke lenger er aktive etter en forskriftsfestet oppbevaringstid.
...
Libid fra M25.1 skal videreføres i ny M25.1 uavhengig av om elementet endres eller ikke.
Hvis en legemiddelbehandling i libid en M25.2 ikke finnes i M25.1 skal libid fra M25.2 videreføres i ny M25.1. Dette kan f.eks. oppstå når MD apotek spør om en løs resept skal inkluderes.
LibId fra en lokal liboppføring som ikke lenger finnes i M25.1 skal ikke gjenbrukes. For eksempel hvis rekvirent ønsker å “gjenopplive” en seponert legemiddelbehandling skal det benyttes en ny libid. Tilsvarende hvis multidoseapotek ønske å stille et spørsmål på en seponert liboppføring eller en liboppføring som ikke finnes i M25.1 så skal det benyttes en ny libid.
...
Overordnet kommentar i M25.2 kan benyttes av multidoseapotek når de vil sende en beskjed/merknad til multidoselege.
Multidoseapotek kan sende spørsmål til multidoselege på en enkelt lib-oppføring.
M9.12 viser informasjon om påmeldt multidoselege og multidoseapotek. Informasjon om multidoselege i M25.1 angir multidoselege på tidspunkt for utfylling av M25.1 og kan derfor være foreldet.
Når rekvirent har angitt seponeringsdato frem i tid på en lib-oppføring, skal multidoseapotek sette resepten til ferdigekspedert (M10 Utleveringsrapport med Utlevering/Avsluttet = Ja) når seponeringsdato passeres for de legemidler som multidoseapotek pakker. Hensikten er at resepten ikke skal være tilgjengelig for ekspedering etter at seponeringsdato er passert.
Hvis multidoseapotek har en lib-oppføring som ikke finnes i siste M25.1 så skal den tas ut av grunnlag for pakking og lib-oppføringen skal ikke sendes med i M25.2 eller M25.3. Dette kan oppstå når en lib-oppføring i M25.1 slettes pga. av feilregistrering, pasienten ber om å få den slettet (pasientrettighet) eller lib-oppføringen fjernes i M25.1 etter 90 dager.
...
M25.1 så skal den tas ut av grunnlag for pakking og lib-oppføringen skal ikke sendes med i M25.2 eller M25.3. Dette kan oppstå når en lib-oppføring i M25.1 slettes pga. av feilregistrering, pasienten ber om å få den slettet (pasientrettighet) eller lib-oppføringen fjernes i M25.1 etter 90 dager.
Se også: Håndtere multidosepakking av legemidler
Bestillingfrist og pakkeperiode
Pakkeinfo med bestillingsfrist og pakkeperiode (ForsteDoseringdato,SisteDoseringsdato) sendes i M25.2 og M25.3.
I M25.2 sendes informasjon om neste pakkeperiode og neste bestillingsfrist. Det sendes ikke alltid M25.2 mellom pakkinger hvis det ikke er endring på pasienten. Derfor kan pakkeinfo fra M25.2 kun benyttes for å si noe om neste pakkerperiode og bestillingfrist hvis M25.2 er nyere enn M25.3.
M25.3 inneholder pakkeperioden det er pakket for og neste bestillingsfrist.
Vikar for multidoselege
Alle leger på samme legekontor som multidoselege håndteres av multidoseapotek som vikar for multidoselege.
...
Vikar skal kun angis når det er registrert en multidoselege på pasienten i reseptformidleren (M27.1)
M25.1 sendes med Vikar=true Ja
Avsender av M25.1 er vikaren, (MsgHead/MsgInfo/Sender/HealthcareProfessional)
Avsenders organisasjon (HER id) skal være den samme som multidoselegens påmelding i M27.1.(MsgHead/MsgInfo/Sender/Organisation)
...
Merknad på overordnet nivå i M25.1 skal vises.
Merknad fra apotek på overordnet nivå fra M25.2 skal vises.
Hvis M25.2 er nyere enn M25.1:
Spørsmål og svar fra M25.2 skal vises.
Nye lib-oppføringer i M25.2 som ikke finnes i M25.1 med eller uten spørsmål skal vises.
Hvis M25.1 er nyere enn M25.2:
Spørsmål og svar fra M25.1 skal vises
Neste pakkeperiode kan vises fra M25.2 hvis M25.2 er nyere enn M25.3.
Bestillingsfrist skal vises fra nyeste M25.2 eller M25.3.
Når dagens dato er til og med pakkeperiodens siste doseringsdato:
Pakkeperiode fra M25.3 skal vises. Pakkeperiode i M25.3 inneholder perioden det er pakket for.
Informasjon om hvilke legemidler som er pakket skal vises.
...