Definisjoner - Krav til integrasjon med FM
API | Application programming interface. Grensesnitt som implementeres av en programvare og muliggjør interaksjon med annen programvare. |
CAVE | Betyr «vokt deg for» eller «pass deg for». Brukes om legemidler som i utgangspunktet ikke skal forskrives til pasient/benyttes av pasient fordi pasienten risikerer alvorlig legemiddelreaksjon. Noen steder benyttes også termen «Kritisk informasjon for legemidler». I dette dokumentet benyttes "kritiske legemiddelreaksjoner" som begrep. |
Dobbeltforskrivning | Forekomst av to forskrivninger på samme virkestoff på en pasient. |
Dosedispensering | Dosedispensering innebærer at pasienten får utlevert nøyaktig de pakkbare legemidler som vedkommende trenger for en gitt periode med den daglige dosen i ett eller flere rom i en doseringseske eller annen egnet emballasje. Dispensering kan både skje maskinelt og manuelt, og egner seg særlig godt for pasienter som har problemer med å administrere egen legemiddelbehandling. Maskinell dosedispensering er ensbetydende med singel eller multidose fra pakkesentral, mens manuell dosedispensering er ensbetydende med |
Dssn | I forskrivning brukes det som tekstlig forklaring til pasienten på hvordan pasienten skal bruke legemiddelet (for eksempel: Dryppes i begge øyne 2 ganger daglig i 6 dager). |
EPJ | Elektronisk pasientjournaI. I dette dokumentet brukt om databasert pasientjournalsystem som kommuniserer med FM gjennom FM EPJ API. I andre sammenhenger benyttes begrepet om hele det behandlingsrettede helseregisteret. |
FIB | Medisinsk forbruksmateriell i bruk. Inkluderer pågående bruk av forbruksmatriell hos den enkelte pasient. |
FEST | Forskrivnings- og ekspedisjonsstøtte. FEST er et datagrunnlag for forskrivning. Vedlikeholdes av DMP og oppdateres regelmessig. |
FM | Forskrivningsmodulen. |
Forskrivning | Skriftlig bestilling av legemiddel. I dette dokumentet brukes det både om lokale forskrivninger og elektroniske forskrivninger. Se også rekvirering. |
Helfo | Helfo er Helsedirektoratets ytre etat. En av etatens oppgaver er å behandle saker og utbetale refusjon av utgifter til undersøkelse og behandling. |
Helseperson | Person som er satt til å kunne involveres i direkte ytelser av helsetjenester. Brukes i kravspesifikasjonen om en klinisk bruker av systemet. |
Helsesykepleier | Sykepleier med helsesykepleier utdanning (videreutdanning i forebyggende sykepleie). I e-reseptsammenheng betyr "helsesykepleier" sykepleier med forskrivningsrett. |
Jordmor | Helseperson med autorisasjon som jordmor. I e-reseptsammenheng betyr «jordmor» jordmor med forskrivningsrett. |
Kodeverk | En definert samling av koder, brukt til spesifikke formål. Se for øvrig https://volven.no for kodeverk henvist til i tekst. |
Korrespondanse | Utveksling av informasjon mellom virksomheter (oftest) i helsetjenesten utenom e-resept, eksempelvis via henvisninger, epikriser og PLO-meldinger |
Kritisk informasjon | Informasjon som i en behandlingssituasjon kan medføre at planlagte tiltak endres, og kanskje redder pasientens liv eller forhindrer alvorlig skade. |
Kosttilskudd | Næringsmidler som
|
Kritiske legemiddelreaksjoner | I dette dokumentet er "kritiske legemiddelreaksjoner" brukt om det som ofte har vært referert til som CAVE. Kritiske legemiddelreaksjoner følger Nasjonal Standard for Kritisk informasjon1 fra KJ som omtaler overfølsomhetsreaksjoner på legemidler. Informasjonen omfatter legemiddelreaksjoner og kritiske allergier som kan regnes som "kritisk informasjon". Registreres med type reaksjon og reaksjonens alvorlighetsgrad, sannsynlig agens og i hvilken grad årsaken(-e) til reaksjonen(-e) er verifisert. |
Legemiddel | «Stoffer, droger og preparater som er bestemt til eller utgis for å brukes til å forebygge, lege eller lindre sykdom, sykdomssymptomer eller smerter, påvirke fysiologiske funksjoner hos mennesker eller dyr, eller til ved innvortes eller utvortes bruk å påvise sykdom» (Legemiddelloven § 2 første ledd). Jf Legemiddelforskriften §1- 3. |
Legemiddelbehandling | «Legemiddelbehandling» er i dette dokumentet brukt om dokumentasjonen av en enkelt ordinasjon (se "ordinasjon") i systemet. En legemiddelbehandling kan være en lokal registrering, eller ha en eller flere resepter tilknyttet til seg. Legemiddelbehandlinger og endringer i disse skal alltid registreres i Pasientens Legemiddelliste. |
Legemiddelliste | Fellesbetegnelse for lokal og sentral legemiddelliste. Lokal legemiddelliste kalles LIB. Sentral legemiddelliste i Reseptformidleren /Kjernejournal kalles PLL |
Legemiddelform | Hvordan legemiddelet er utformet (tabletter, salve, oppløsning etc.). |
Legemiddelkort | Utskrift av oversikt over pasientens aktuelle behandling med legemidler (Legemidler i bruk /LIB), som inkluderer faste legemidler, legemidler som gis ved behov og legemidler gitt som kur. Se også «Ordinasjonskort» og «Legemidler i bruk». |
Legemiddelnavn | Navn på legemiddel kan både være legemiddelets merkevare eller legemiddelets virkestoff. |
Legemiddelreaksjoner | Se "kritiske legemiddelreaksjoner" |
Legemidler i bruk (LIB) | Brukes om den lokale legemiddellisten i hver EPJ. Inkluderer all pågående medisinering. Inkluderer faste legemidler, legemidler ved behov og legemidler gitt som kur. Kosttilskudd inkluderes også i LIB. |
Løs resept | En løs resept er i dokumentet brukt om resepter som ikke inngår i PLL. Dette kan være fordi rekvirenten ikke er lege, og dermed ikke kan oppdatere PLL, eller fordi pasienten har blokkert legen og legen dermed ikke får oppdatert PLL. I begge tilfeller skal rekvirent og lege kunne sende en resept, som da betegnes som en "løs resept". |
Magistrelt legemiddel | Legemiddel som fremstilles/produseres i apotek etter bestilling fra rekvirent til en bestemt pasient. |
Merkevare | Vare fra en bestemt produsent, og angitt med merkevarenavn. |
Multidose | Maskinell dosedispensering fra pakkesentral. Se også dosedispensering. |
Multidoseansvarlig lege | Maskinell dosedispensering fra |
NIB | Ansvarlig lege for multidosepasienter. Ofte fastlegen, men kan også være andre leger. Skal alltid godkjenne legemiddellisten til |
Oppgaveliste | I legemiddelmodulen vil det oppstå en del oppgaver, gjerne på bakgrunn av asynkrone meldinger, som krever helseperson sin oppmerksomhet og involvering. Dette kan eksempelvis være spørsmål fra multidoseapotek til multidoseansvarlig lege. Slike oppgaver skal legges i en oppgaveliste der helsepersonell kan finne relevante oppgaver for seg for den gitte installasjonen. Forskjellige behandlingssteder kan ha forskjellig behov knyttet til hvem informasjonen presenteres for (grupper vs. enkeltperson) og hvem som kan/skal løse oppgaven. Oppgaver kan også ha forskjellig prioritet. Dette bør være en oppgaveliste som sees i sammenheng med EPJ sin øvrige oppgaveliste om dette finnes. |
Ordinasjon | Beskjed fra lege eller generelle retningslinjer laget av lege om utdeling av legemidler til pasient. |
Ordinasjonskort | Papirbasert oversikt over pasientens aktuelle behandling med legemidler som dosedispenseres. Kort utskrevet fra lege gjelder som resept ved dosedispensering. Se også "Legemiddelkort". |
Pasientens Legemiddelliste (PLL) | Pasientens Legemiddelliste (PLL) er et begrep som brukes om den sentrale legemiddellisten lagres i Reseptformidleren. PLL inneholder informasjon om legemiddelbehandlinger, kritiske legemiddelreaksjoner og pasientens bruk av kosttilskudd. Fra EPJ er det LIB som danner grunnlaget for PLL. I praksis vil systemet sende en kopi av LIB til RF, og dette blir da til den sentrale listen PLL. PLL er regulert i Reseptformidlerforskriften, Kjernejournalforskriften og Pasientjournalforskriften. E-reseptmelding |
PLO | Pleie- og omsorgstjenester. |
Rekvirent | Fysisk eller juridisk person med rett til å rekvirere legemidler. |
Rekvisisjon | Annen bestilling av legemiddel enn ved resept. |
Rekvirering | Muntlig, skriftlig eller elektronisk bestilling av legemiddel ved resept eller rekvisisjon. Rekvirering kan være til pasient (forskrivning) eller til institusjon. |
Resept | Bestilling av legemiddel til bruk for bestemte personer eller dyr-, eller til bruk i rekvirentens praksis. Krav til innhold i resepten er regulert i «Forskrift om rekvirering og utlevering av legemidler fra apotek». |
Reseptformidleren (RF) | Elektronisk nasjonalt behandlingsrettet helseregister for resepter og reseptopplysninger. |
Seponering | Avslutte pågående legemiddelbehandling. |
Seponeringsdato | Dato for seponering av legemiddelbehandling for et gitt legemiddel for en gitt pasient. |
Direktoratet for medisinske produkter (DMP) | Tidligere Statens legemiddelverk. En av deres oppgaver er forvaltning av forsyningskjeden, herunder behandling av |
Startdato | Dato for oppstart av legemiddelbehandling for et gitt legemiddel for en gitt pasient. |
Tannlege | Helseperson med autorisasjon som tannlege. I e-reseptsammenheng betyr «tannlege» tannlege med forskrivningsrett. |
Utlevering | Utlevering av vare (basert på resept) fra apotek eller bandagist. |
Vare | Legemiddel, medisinsk forbruksmateriell og næringsmidler (innhold i varekatalog) |
Varer i bruk | Varer i bruk = Legemidler i bruk + Forbruksmateriell i bruk + Næringsmidler i bruk. (VIB= LIB+FIB+NIB). |
Virkestoff | Det virksomme stoffet i et legemiddel. Brukes for å navngi en gruppe legemidler |
1 https://ehelse.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/7/Kritisk%20informasjon%20i%20kjernejo urnal%20-%20klinisk%20beskrivelse%20og%20kodeverk_pdf.pdf