Skjema

Skjemaet ligger på Sarepta.

Skjemanavn: ER-M1-2013-10-08-extension-1.XSD

Dosering

Bakgrunnen for denne meldingsutvidelsen er at Forholdsregel ved inntak mangler eget felt i M1 (og M25.1) og blir idag lagt til som fritekst i DSSN (DosVeiledEnkel). Når DSSN blir overskrevet vil strukturert dosering ikke sendes med fordi det ikke kan garanteres overenstemmelse mellom tekst i DSSN og den strukturerte doseringen.

Forholdsregel ved Inntak er knyttet til legemiddel i FEST og benytter kodeverk 7479. Rekvirent kan også registrere andre Forholdsregel ved Inntak hvis kodene knyttet til legemidler i FEST ikke er tilstrekkelig. Det er mulig å velge flere forholdsregler på en resept.

EPJ eller utleverersystemer som ikke kjenner løsningen får informasjon i Dssn som før, men vil ikke kunne håndtere dosering strukturert.
EPJ som støtter løsningen vil kunne hente ut den strukturerte doseringen og strukturerte forhåndsregler ved inntak.

XML element	K	Beskrivelse

XML element	K	Beskrivelse
ForholdsregelInntak	0.*	Strukturerte forholdsregel ved inntak fra Fest. Kode(r) fra kodeverk 7479 Forholdsregel ved inntak. Benyttes hvis bruker velger kode(r) fra FEST.. For SFM kan additionalInstruction enten bestå av coding eller tekst. Det er en forekomst av additionalInstruction for hver forholdsregel ved inntak fra Fest, forholdsregeltekst og Tilleggstekst
S	1	Alltid oid:2.16.578.1.12.4.1.1.7479
V	1	Kode fra kodeverk 7479
DN	1	Beskrivelse fra kodeverk 7479
Tilleggstekst	0..1	Tekst som bruker skriver inn i felt for tilleggstekst til dosering
Doseringstekst	0..1	Oppstår basert på 3 alternativer Generert ut fra strukturert dosering Hentet fra kortdosekodeverk Bruker har selv skrevet inn teksten som doseringstekst

Genering av DSSN tekst (DosVeiledEnkel)

DSSN tekst (DosVeiledEnkel) i resepten skal genereres som følger:

Doseringstekst fra meldingsutvidelse
Forholdsregel ved inntak fra meldingsutvidelse
Tilleggstekst fra meldingsutvidelse

Eksempler Dosering

ReseptUtvidelse

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<ReseptUtvidelse xmlns="http://www.kith.no/xmlstds/eresept/m1/2013-10-08/extension/1" version="1.0.0" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.kith.no/xmlstds/eresept/m1/2013-10-08/extension/1 m1_vedlegg_utkast.xsd">
    <Dosering>
        <ForholdsregelInntak V="79" S="2.16.578.1.12.4.1.1.7479" DN="Tas minst 1 time før eller 2 timer etter måltid"/>
        <Tilleggstekst>Følg opptrappingsplanen nøye</Tilleggstekst>
        <Doseringstekst>1 tablett morgen 1 tablett formiddag 1 tablett ettermiddag 1 tablett kveld</Doseringstekst>
    </Dosering>
</ReseptUtvidelse >

M1 Forskrivning

Eksempelet viser DosVeiledEnkel generert fra Dosering i meldingsutvidelsen.

<Forskrivning xmlns="http://www.kith.no/xmlstds/eresept/forskrivning/2013-10-08">
  <Bruksomrade>MOT SMERTER</Bruksomrade>
  <Bruk V="2" DN="Kur"/>
  <Kortdose V="217" S="2.16.578.1.12.4.1.1.7478" DN="1+1+1+1"/>
  <DosVeiledEnkel>1 tablett morgen 1 tablett formiddag 1 tablett ettermiddag 1 tablett kveld. 
    Tas minst 1 time før eller 2 timer etter måltid. 
    Følg opptrappingsplanen nøye.
  </DosVeiledEnkel>
 ...
 </Forskrivning>

Seponering

Seponeringsinformasjon formidles i resepten slik at alle brukere kan få informasjon i systemet.

Seponering på resept benyttes for resepter som ikke er tilknyttet PLL (M25.1) og hvor seponeringstidspunkt er kjent når resepten registreres og sendes.

XML Element	Kardinalitet	Beskrivelse

XML Element	Kardinalitet	Beskrivelse
Tidspunkt	1	Tidspunkt for seponering
Arsak	1	Seponeringsårsak Kodeverk: Årsak til seponering (OID=7494)
Arsak@S	1	Alltid oid:2.16.578.1.12.4.1.1.7494
Arsak@V	1	Kode fra kodeverk 7494
Arsak@DN	1	Beskrivelse fra kodeverk 7494
Merknad	0..1	Merknad seponering

Eksempel Seponering

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<ReseptUtvidelse xmlns="http://www.kith.no/xmlstds/eresept/m1/2013-10-08/extension/1" version="1.0.0" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.kith.no/xmlstds/eresept/m1/2013-10-08/extension/1 m1_vedlegg_utkast.xsd">xsi:schemaLocation="http://www.kith.no/xmlstds/eresept/m5/2013-04-16/extension/1 ReseptUtvidelse.xsd">
	<Seponering>
		<Tidspunkt>2020-08-12T00:00:00+02:00</m5ext:Tidspunkt>
		<Arsak V="A" S="urn:oid:2.16.578.1.12.4.1.1.7494" DN="Avsluttet behandling" />
		<Merknad>Avsluttet etter pasientens ønske</m5ext:Merknad>
	</Seponering>
<ReseptUtvidelse>

Diagnose

Diagnosekode skal formidles knyttet til antibiotikaresepter.

XML Element	Kardinalitet	Beskrivelse

XML Element	Kardinalitet	Beskrivelse
Diagnose	0..n	Understøtter rekvirering av antibiotika på resept. Kodeverk 7110 eller 7170.
Diagnose@S	1	oid:2.16.578.1.12.4.1.1.7110 eller 2.16.578.1.12.4.1.1.7110
Diagnose@V	1	Kode fra kodeverk 7110 eller 7170.
Diagnose@DN	1	Beskrivelse fra kodeverk 7110 eller 7170.

E-resept - dokumentasjon

M1 vedlegg - ReseptUtvidelse