2.8 Multidose i e-resept
Krav knyttet til multidose i e-resept bygger videre på de tidligere kravene rundt legemiddelbehandlinger og resepter, men har noen tilleggskrav rundt roller og forhold til pakking av multidose som må ivaretas.
For pasienter som får legemidler pakket i multidosepakninger, må det finnes en "multidoseansvarlig lege". Dette gjelder ikke nødvendigvis for all "privatpakking", det vil si når det ikke foreligger avtale om at PLO har overtatt ansvaret for legemiddelbehandling, men at pasienten avtaler med apotek om at det skal pakkes. Privatpakking via "multidoseansvarlig lege", inkluderes i multidose i e-resept, mens privatpakking uten påmelding av "multidoseansvarlig lege", inkluderes ikke, og omhandles ikke videre i dokumentasjonen. For disse kundene kan apotek kun pakke basert på resept.
2.8.1 Multidoseansvarlig lege og påmelding/avmelding
Multidoseansvarlig lege er ansvarlig for å følge opp PLL og tilhørende resepter for utlevering til pasienten, også dersom andre rekvirenter rekvirerer/endrer på listen. Grunnen til denne ekstra sjekken er at det for pasienter med multidose er lagt opp til mer automatikk fra rekvirering til administrering, noe som medfører et krav om ekstra varsomhet og kvalitetskontroll rundt disse pasienters legemiddelbehandling. Pasienter som mottar multidose er også ofte eldre pasienter som står på mange legemidler, noe som krever at det er en ansvarlig lege for oppfølging av hva pasienten faktisk skal ha av legemiddelbehandling.
Multidoseansvarlig lege skal altså godkjenne og kontrollere alle PLL-er for sine multidosepasienter, før apoteket pakker legemidlene (så langt det lar seg gjøre; det vil finnes unntak der farmasøyt kan vurdere at pakking er OK selv med liste fra andre enn multidoselegen). Lege bør derfor få god systemstøtte til dette, med varsler om hvilke pasienter som krever godkjenning, samt tydelig og enkel visning av hva endringene er på listen.
For rekvirentkrav knyttet til aktuelt kapittel, se kravene 2.8.1.1 - 2.8.1.7 i Excel-arket.
2.8.2 Spørsmål og svar
For rekvirentkrav knyttet til aktuelt kapittel, se kravene 2.8.2.1 - 2.8.2.12 i Excel-arket.
Automatisk svar i MD installasjon
Tabellen beskrives hvordan endringer i PLL gjort av annen lege enn MD-lege kan påvirke behandlingen av spørsmål fra apotek.
Spørsmål fra apotek (M25.2) | Aksjon fra annen lege (mottatt M25.1). OBS: Spørsmål fra apotek sendes videre i M25.1 | MD leges aksjon ved nedlastning av M25.1 fra annen lege | Svar på spørsmål fra apotek (utgående M25.1) | Kommentar |
Inkluder i PLL? | Inkludert uten endring | Legg til LIB | Ja | |
Inkluder i PLL? (e-resept) | Ikke inkludert, tilbakekaller resept | Legg til i LIB | Ja (oppretter ny resept) | |
Inkluder i PLL? (papirresept/kosttilskudd) | Ikke inkludert | Legg til LIB | Ja | |
Inkluder i PLL? | Inkluderer og gjør endringer | Legg til LIB | Ja | |
Seponer? | Seponerer | Automatisk ja | Ja | MD lege må lage ny behandling hvis pasient skal ha legemiddel |
Seponer? | Seponerer ikke | Seponer | Ja | |
Forny? | Forny uten endring | Automatisk ja | Ja | |
Forny? | Forny med endring | Automatisk ja | Ja | Hvis MD lege gjør endringer I etterkant er svaret fortsatt ja. |
Forny? | Fornyer ikke | Fornyer | Ja | |
Forny? | Seponerer | Automatisk nei | Nei | Behandling må opprettes på nytt hvis den skal fortsette. |
Annet spørsmål | N/A | Skriv tilbakemelding | Send tekst |
2.8.3 PLL fra annen lege/installasjon
For rekvirentkrav knyttet til aktuelt kapittel, se krav 2.8.3.2 i Excel-arket.