2.8 Multidose i e-resept

Krav knyttet til multidose i e-resept bygger videre på de tidligere kravene rundt legemiddelbehandlinger og resepter, men har noen tilleggskrav rundt roller og forhold til pakking av multidose som må ivaretas.

For pasienter som får legemidler pakket i multidosepakninger, må det finnes en "multidoseansvarlig lege". Dette gjelder ikke nødvendigvis for all "privatpakking", det vil si når det ikke foreligger avtale om at PLO har overtatt ansvaret for legemiddelbehandling, men at pasienten avtaler med apotek om at det skal pakkes. Privatpakking via "multidoseansvarlig lege", inkluderes i multidose i e-resept, mens privatpakking uten påmelding av "multidoseansvarlig lege", inkluderes ikke, og omhandles ikke videre i dokumentasjonen. For disse kundene kan apotek kun pakke basert på resept.

2.8.1 Multidoseansvarlig lege og påmelding/avmelding

Multidoseansvarlig lege er ansvarlig for å følge opp PLL og tilhørende resepter for utlevering til pasienten, også dersom andre rekvirenter rekvirerer/endrer på listen. Grunnen til denne ekstra sjekken er at det for pasienter med multidose er lagt opp til mer automatikk fra rekvirering til administrering, noe som medfører et krav om ekstra varsomhet og kvalitetskontroll rundt disse pasienters legemiddelbehandling. Pasienter som mottar multidose er også ofte eldre pasienter som står på mange legemidler, noe som krever at det er en ansvarlig lege for oppfølging av hva pasienten faktisk skal ha av legemiddelbehandling.

Multidoseansvarlig lege skal altså godkjenne og kontrollere alle PLL-er for sine multidosepasienter, før apoteket pakker legemidlene (så langt det lar seg gjøre; det vil finnes unntak der farmasøyt kan vurdere at pakking er OK selv med liste fra andre enn multidoselegen). Lege bør derfor få god systemstøtte til dette, med varsler om hvilke pasienter som krever godkjenning, samt tydelig og enkel visning av hva endringene er på listen.

For rekvirentkrav knyttet til aktuelt kapittel, se kravene 2.8.1.1 - 2.8.1.7 i Excel-arket.

2.8.2 Spørsmål og svar

For rekvirentkrav knyttet til aktuelt kapittel, se kravene 2.8.2.1 - 2.8.2.12 i Excel-arket.


Automatisk svar i MD installasjon


Tabellen beskrives hvordan endringer i PLL gjort av annen lege enn MD-lege kan påvirke behandlingen av spørsmål fra apotek.

Spørsmål fra apotek (M25.2)

Aksjon fra annen lege (mottatt M25.1). OBS: Spørsmål fra apotek sendes videre i M25.1

MD leges aksjon ved nedlastning av M25.1 fra annen lege

Svar på spørsmål fra apotek

(utgående M25.1)

Kommentar

Inkluder i PLL?

Inkludert uten endring

Legg til LIB
Ikke legg til LIB
Seponer

Ja
Nei
Nei


Inkluder i PLL? (e-resept)

Ikke inkludert, tilbakekaller resept

Legg til i LIB

Ikke legg til i LIB

Ja (oppretter ny resept)
Nei


Inkluder i PLL? (papirresept/kosttilskudd)

Ikke inkludert

Legg til LIB
Ikke legg til LIB

Ja
Nei


Inkluder i PLL?

Inkluderer og gjør endringer

Legg til LIB
Ikke legg til LIB
Seponer

Ja
Nei
Nei


Seponer?

Seponerer

Automatisk ja

Ja

MD lege må lage ny behandling hvis pasient skal ha legemiddel

Seponer?

Seponerer ikke

Seponer
Ikke seponer

Ja
Nei


Forny?

Forny uten endring

Automatisk ja

Ja


Forny?

Forny med endring

Automatisk ja

Ja

Hvis MD lege gjør endringer I etterkant er svaret fortsatt ja.

Forny?

Fornyer ikke

Fornyer
Fornyer ikke

Ja
Nei


Forny?

Seponerer

Automatisk nei

Nei

Behandling må opprettes på nytt hvis den skal fortsette.

Annet spørsmål

N/A

Skriv tilbakemelding

Send tekst


2.8.3 PLL fra annen lege/installasjon

For rekvirentkrav knyttet til aktuelt kapittel, se krav 2.8.3.2  Excel-arket.