Innhold

Aktører

Bakgrunn

Denne saken handler om rekvirentkrav med bruk av §4 på legemidler som forskrives i legens navn.

I Blåreseptforskriften §4, pkt 2 står det at "…Legemiddelbehandling av HIV-infeksjon skal være instituert ved infeksjons-medisinsk sykehusavdeling eller poliklinikk eller av spesialist i vedkommende spesialitet. Legen kan rekvirere legemidlene til seg selv for å bevare pasientenes anonymitet…"

NHN/e-resept har derfor krav til at man for disse legemidlene skal kunne rekvirere i legens navn. Det er i dag ingen legemidler på §4 som kan forskrives i legens navn. Dette var tidligere HIV-legemidler, men disse legemidlene er overført til H-resept. Helfo mener at rekvirentkravet om forskrivning i legens navn kan fjernes for blåresept. De mener imidlertid at det bør sjekkes med RHFene om det skal være et tilsvarende rekvirentkrav for forskrivning av HIV legemidler på h-resept.

Vurdering og anbefaling

Disse rekvirentkravene foreslås fjernet:

Det bør vurderes å stille tilsvarende krav for h-resepter der pasienter ønsker anonymitet. Avventer eventuelle endringsbehov fra RHF-ene knyttet til dette.

Saken ble behandlet i Endringsforum 9.mars hvor det ble en del diskusjon som er oppsummert under.

Det er i dag ingen legemidler på §4 som kan rekvireres i legens navn. NHN har konkludert med at vi ikke kan kreve denne funksjonaliteten, og de som ikke har  implementert det ennå vil da ikke behøve å søke om dispensasjon.

Apotekforeningen kommenterte at det er behov for å opprettholde muligheten for å skrive resepter i legens navn og dette gjøres på enkelte legemidler på §2 og på h-resepter.

Det ble stilt spørsmål om krav 3.7.2 og 3.7.8 likevel skal beholdes. Skal det være mulig å rekvirere e-resept i legens navn eller skal dette kun være mulig for papirresepter? NHN svarte at dette må ses nærmere på, og vil komme tilbake med en vurdering og eventuelt forslag til justering av kravene eller presisering til kravene.

Det ble stilt spørsmål om resepter som er rekvirert i legens navn er helt anonyme. NHN bekreftet dette. Pasienten skal være helt anonym, også når det gjelder refusjon, og legemidlene er gratis. E-resepter som sendes i legens navn kommer ikke i legens kjernejournal.

Apotekforeningen spurte om Helsedirektoratet vil oppheve henvisningen til § 4 i kontrolldokumentet. Helsedirektoratet svarte at det trolig ikke er nødvendig, men de skal se på det. Apotekforeningen stilte også spørsmål om det burde gjøres et fremstøt mot HOD for å endre forskriften. Helsedirektoratet kommenterte at teksten nok bør ut av blåreseptforskriften. NHN kommenterte at det ikke har kommet noe innspill om dette ifm den nylige høringsrunden om rekvirerings- og utleveringsforskriften. 

Konklusjon fra Endringsforum: Forslaget om å fjerne rekvirentkrav 2.7.1.30 og 2.7.1.31 sendes til Endringsrådet for godkjenning.

Til neste Endringsforum gjøres en vurdering av om krav 3.7.2 og 3.7.8 bør justeres, eventuelt klargjøres i presisering til kravene. Helsedirektoratet vurderer om kontrolldokumentet skal endres.

Konsekvenser og avhengigheter

Krav som omhandler rekvirering av legemidler i legens navn som ikke gjelder §4 opprettholdes, men det gjøres en vurdering av om de bør justeres, eventuelt klargjøres i presisering til kravene.

Konsekvenser for EPJ:

Ingen.

Konsekvenser for apotek:

Ingen.

Endringer i e-resept dokumentasjonen

[ ] Arkitektur

[ ] Funksjonelt

[ x ] Rekvirentkrav

[ ] Meldingsdefinisjoner

[ ] Kodeverk

Forslag til ny eller endret tekst i dokumentasjonen

Rekvirentkrav 2.7.1.30 og 2.7.1.31 fjernes, jf ovenstående.

Krav til leveringstid

Endringen trer i kraft etter beslutning i Endringsråd. Oppdateres i rekvirentkravene.

Evt økonomiske og/eller administrative konsekvenser

Ingen særskilt finansiering.