Dato	05.05.2021
Ersa saksnr. / tittel	Ersa 638300 - Strukturerte vilkår i FEST – vilkår som utgår eller utsettes
Innmelder	Helseplattformen og NHN
Saksbehandler(e)	Legemiddelverket og Helfo
Ansvarlig	Legemiddelverket og Helfo
Til behandling	Oppdateringer i kodeverk 7439 Type (strukturering av vilkår) og Implementeringsveiledning FEST
Anbefaling fra Endringsforum	Sendes til Endringsrådet for beslutning.
Endringsråd	9.06.2021
Beslutning Endringsråd	Foreslått endring besluttes

Innhold

[ 1 Innhold ] [ 2 Aktører ] [ 3 Bakgrunn ] [ 4 Vurdering og anbefaling ] [ 5 Konsekvenser og avhengigheter ] [ 6 Endringer i e-resept dokumentasjonen ] [ 7 Forslag til ny eller endret tekst i dokumentasjonen ] [ 8 Krav til leveringstid ] [ 9 Evt økonomiske og/eller administrative konsekvenser ]

Aktører

Saken har vært forelagt følgende grupper og vurdering:

[ ] Apotek

[ ] Bandasjist

[ X ] Legemiddelverket

[ ] Rekvirent

[ ] RF

[ X ] Helfo

[ ] Standardisering

[ ] FM

[ X ] Endringsforum

[ ] Andre

Bakgrunn

Seksjon e-resept i NHN jobber nå sammen med Helseplattformen for å utvikle e-resept funksjonalitet i deres løsning EPIC. Vi ser på bruk av strukturerte vilkår fra FEST og har kontaktet Legemiddelverket og Helfo med behov for avklaring av noen av vilkårene presentert på Volven og i FEST implementeringsveiledning. Det er flere vilkår vi ikke finner "i bruk"/ knyttet til aktuelle legemidler i FEST og det er stilt spørsmål om noen av disse er utgått. Det er tatt høyde for at vilkår knyttet til antibiotika-resepter med kortere gyldighetstid skal ivaretas og tas i bruk snart.

Legemiddelverket og Helfo har vurdert og gitt tilbakemelding, og på bakgrunn av dette foreslås endringer som beskrevet under.

Det foreslås at 7 koder som ikke er i bruk p.t merkes som ikke aktiv på Volven. Hvis de skal aktiveres vil det tas opp som en endring i Endringsforum og -råd. Det foreslås videre at 2 koder utgår.

Vurdering og anbefaling

Legemiddelverket, Helfo og NHN anbefaler at endringene gjennomføres.

Saken ble behandlet i Endringsforum 18.mai. Det var ingen spørsmål eller kommentarer. Endringsforum anbefalte å sende saken videre til Endringsrådet for beslutning.

Konsekvenser og avhengigheter

Konsekvenser for EPJ:

De EPJ'ene som ikke har implementert støtte for vilkår som utgår eller settes til ikke aktive behøver ikke lage funksjonalitet for dette pr i dag. Men de bør lage en løsning som gjør det enkelt å implementere når kodene skal aktiveres igjen eller nye vilkår kommer til.

EPJ'er som har implementert støtte for vilkår bør fjerne vilkår som utgår. De må selv vurdere hva som er mest hensiktsmessig for vilkår som ikke er i bruk.

Konsekvenser for apotek:

Det er ikke identifisert noen konsekvenser for apoteksiden.

Endringer i e-resept dokumentasjonen

[ ] Arkitektur

[ ] Funksjonelt

[ ] Rekvirentkrav

[ ] Meldingsdefinisjoner

[ X ] Kodeverk

Tilsvarende endring gjøres i FEST implementeringsveiledning.

Forslag til ny eller endret tekst i dokumentasjonen

I kodeverk 7439 - Type (strukturering av vilkår) foreslås følgende endringer (Kolonnene Brudd på vilkår sperrer innsending og Kommentarer står ikke i kodeverket, men er tatt med som forklaring):

Type (strukturering av vilkår) (OID=7439)			Brudd på vilkår sperrer innsending	Kommentar	Endres til
6	Instituert på navngitt sykehus	Krav til at legemiddelbehandling er startet på navngitt sykehus (verdi: fra kodeverk 7428)	Nei	Kommenter fra SLV: Ikke i bruk nå, men har vært i bruk (veksthormon). Legemidler som skal institueres på sykehus er gjerne ikke på blåresept lenger, men på H-resept.	Ikke aktiv
12	Forskrives på varenummer-nivå	Varenummer må spesifiseres på resepten (verdi: fra kodeverk 1101 - ja/nei)	Ja	Kommentar fra Helfo: Ikke i bruk i dag. Det kan bli aktuelt å ta i bruk kode 12 for Helfo-varer (§§ 5 eller 6 i blåreseptforskriften), så vi ønsker ikke at denne koden skal fjernes fra kodeverket.	Ikke aktiv
13	Maks refusjons-periode i dager	Maksimalt antall dagers forbruk som kan forskrives på blå resept etter paragraf 2 eller 4 (verdi: heltall)	Nei	Kommentar fra Helfo: Ikke i bruk i dag. Kode 13 gjelder vel både Legemiddelverket og oss/Helfo. Det er kanskje ikke sannsynlig at den blir tatt i bruk med det første, men bør ikke utgå.	Ikke aktiv
20	Forskrevet på navngitt sykehus	Krav til at resept er forskrevet på navngitt sykehus. (verdi: fra kodeverk 7428)	Nei	Kommenter fra SLV: Ikke i bruk nå. Legemidler som skal institueres på sykehus er gjerne ikke på blåresept lenger, men på H-resept.	Ikke aktiv
21	Instituert av spesialist eller sykehus	Krav til at behandling er startet av lege med en spesialitet eller på sykehus. (verdi: fra kodeverk 1101 - ja/nei)	Ja	Kommenter fra SLV: Ikke i bruk. Kan trolig utgå.	Utgår
23	Kun til maskinell dose-dispensering	Pakning er kun godkjent for bruk til maskinell dosedispensering (verdi: fra kodeverk 1101 - ja/nei)	Ja	Kommenter fra SLV: Ikke i bruk/har aldri vært i bruk, kan utgå.	Utgår
25	Anbefalt diagnose	Diagnosene som er anbefalt for legemidlet (Verdi: fra kode 7170)	Nei	Kommenter fra SLV: Aldri tatt i bruk. Trenger ikke lage støtte for denne koden. Hvis koden skal tas i bruk vil det bli kjørt som en endring.	Ikke aktiv
26	Ikke-anbefalt diagnose	Diagnosene er ikke anbefalt for legemidlet (Verdi: fra kode 7170)	Nei	Kommenter fra SLV: Aldri tatt i bruk. Trenger ikke lage støtte for denne koden. Hvis koden skal tas i bruk vil det bli kjørt som en endring.	Ikke aktiv
27	Diagnosekode påkrevet	Krav til at resept inneholder diagnosekode. (verdi: fra kodeverk 1101 - ja/nei)	Nei	Kommenter fra SLV: Aldri tatt i bruk. Trenger ikke lage støtte for denne koden. Hvis koden skal tas i bruk vil det bli kjørt som en endring.	Ikke aktiv

Krav til leveringstid

Legemiddelverket vil oppdatere FEST implementeringsveiledning og Volven når saken har vært behandlet i Endringsråd.

Evt økonomiske og/eller administrative konsekvenser

Ingen særskilt finansiering.

Ersa 638300 - Strukturerte vilkår i FEST – vilkår som utgår eller utsettes