Innhold

Aktører

Bakgrunn

Ved overgang fra rekvirentkrav v. 6.3 til v. 7.0 ble de anbefalte kravene for magistrelle resepter (MR) endret til obligatoriske.

I forbindelse med at flere EPJ-er skal implementere støtte for MR på rekvirentspesifikasjon 7.0/7.1 har det kommet innspill fra fagressurser internt i Direktoratet for e-helse, gjennom godkjenningsprosessen og fra leverandører i prosess, om behov for gjennomgang av kravene, som var anbefalte i v. 6.3, i forhold til om de skal være anbefalte eller obligatoriske.

Omfang av revisjon: 

• 14 av 31 rekvirentkrav direkte knyttet til MR, endres fra obligatoriske til anbefalte krav

Vurdering og anbefaling

E-helses vurdering er å beholde alle kravene knyttet til MR da disse ble forankret i en arbeidsgruppe bestående av forskjellige fagressurser, men at 14 av kravene som ble endret til obligatoriske i rekvirentkrav v. 7.0, settes tilbake til anbefalte krav i neste versjon av rekvirentkravene, versjon 7.2.

Konsekvenser og avhengigheter

Ingen konsekvens for pasientsikkerhet ved å endre de 14 kravene fra obligatoriske til anbefalte. Kravene knyttet til MR må revurderes ved innføring av ny meldingsversjon. 

Konsekvenser for EPJ:

Ingen konsekvens for EPJ. Leverandører som har utviklet støtte for MR har frem til nå benyttet rekvirentkravversjon der de aktuelle kravene var anbefalte.  

Konsekvenser for apotek:

Ved behandling av saken i Endringsforum kommenterte Apotek at det er viktig å få med administrasjonsmåte og infusjonshastighet på etiketten.

E-helse mener dette er informasjon som ikke bør ligge på resepten så lenge det ikke finnes strukturerte felter for dette i M1, noe som vil kreve en meldingsendring (v2.6). I flere tilfeller vil det være direkte uheldig/farlig at informasjonen ligger på resepten da informasjonen endres hyppig.

E-helse har forståelse for at det er behov for denne informasjonen fra rekvirent, men har sett behov for en forenkling av kravene til EPJ (ref også forenklet løsning for apotek) for ikke å få ytterligere forsinkelser ved innføring av magistrelle resepter. Rekvirenten som forskriver den magistrelle blandingen er ansvarlig for at nødvendig informasjon følger med i resepten. Denne informasjonen kan formidles i doseringsfelt eller eventuelt i merknadsfelt. Apoteket er ansvarlig for å innhente informasjon dersom dette mangler. Det kan medføre ekstraarbeid på apotekene dersom informasjonen mangler, men dette gjelder ikke mange resepter og interne rutiner på sykehuset bør ivareta at informasjonen medfølger.

Endringer i e-resept dokumentasjonen

[ ] Arkitektur

[ ] Funksjonelt

[ x ] Rekvirentkrav

[ ] Meldingsdefinisjoner

[ ] Kodeverk

Forslag til ny eller endret tekst i dokumentasjonen

14 rekvirentkrav endres fra obligatoriske til anbefalte i rekvirentspesifikasjon versjon 7.2. Se vedlegg for hvilke krav dette gjelder.

(For å få opp vedlegget i Excel-format må det lastes ned - åpne dokumentet og velg symbol for nedlasting i øvre høyre hjørne).

Open

Krav til leveringstid

Kravendringene vil være gjeldende fra rekvirentkrav v. 7.2 publiseres, men de ulike EPJ-leverandørene som er i gang med utvikling av MR, vil bli informert om denne endringen slik at de kan vurdere hvilke krav som skal utvikles. 

Evt økonomiske og/eller administrative konsekvenser

Ingen.