Dato	04.03.2019
Ersa saksnr. / tittel	Ersa 20171: Endring i kodeverk 7425 – Helfo-kontorer
Innmelder	Kjell Arne Nyheim, Helsedirektoratet - avdeling Helserefusjoner
Saksbehandler(e)	Kjell Arne Nyheim
Ansvarlig	Helsedirektoratet/Helfo
Til behandling	Oppdatering av kodeverk som beskrevet
Anbefaling endringsforum
Endringsråd
Beslutning endringsråd

Innhold

Aktører

Klikk for å vise aktører

Saken har vært forelagt følgende grupper og vurdering:

[ ] Apotek

[ ] Bandasjist

[ ] Legemiddelverket

[ ] Rekvirent

[ ] RF

[ X ] Helfo

[ ] Standardisering

[ ] FM

[ ] Andre

Bakgrunn

Kodeverket som brukes for å angi vedtaksenhet i Helfo i M18-meldingen, er utdatert. Helfo opererer ikke lenger med lokale/regionale vedtaksenheter. Alle vedtak fattes av Helfo (kode 2300 i kodeverket). Det er heller ikke behov for at apotek/bandasjister oppgir tidligere vedtaksenhet i forbindelse med utleveringer basert på gamle Helfo-vedtak. Kode 2300 kan alltid benyttes i M18-meldingen for ordinære Helfo-vedtak.

Når sykehusapotek utleverer etter § 3 i blåreseptforskriften uten Helfo-vedtak (enmånedsregelen), skal kode 9900 i kodeverket benyttes. Og når utleveringen skyldes en mangelsituasjon for legemidler, skal kode 0366 benyttes. I sistnevnte tilfelle er det informasjon fra Legemiddelverket som ligger til grunn for at koden brukes.

Vurdering og anbefaling

Helfo foreslår at alle koder bortsett fra 0366, 2300 og 9900 utgår fra kodeverket, og at navnet på kodeverket endres til "Helfo-vedtak". Dessuten foreslås noe endrede kodetekster:

· 0366 Legemiddelverket (mangelsituasjon)

· 2300 Helfo (ordinære vedtak)

· 9900 Sykehusapotek (enmånedsregel)

Dagens situasjon, med flere hundre koder for vedtaksenhet, fører til tvil ute i apotek og hos bandasjister om hvilken kode som skal benytte ved registrering av vedtak, og resulterer trolig i mye feilføring.

Konsekvenser og avhengigheter

Helfo er ikke kjent med at kodeverket brukes i andre sammenhenger enn M18-meldingen.

Konsekvenser for EPJ

Ingen kjente.

Konsekvenser for Apotek og bandasjister

Ingen utover det som er nevnt over. Aktørene bør dog sjekke om disse kodene er i bruk i egen løsning og gi en tilbakemelding i Endringsforum eller så fort som mulig i etterkant dersom dette er tilfelle. De foreslåtte endringene i kodeverket kan da vurderes utsatt til nødvendige endringer er gjort hos aktøren(e).

Endringer i e-resept dokumentasjonen

[ ] Arkitektur

[ ] Funksjonelt

[ ] Rekvirentkrav

[ ] Meldingsdefinisjoner

[ X ] Kodeverk

Forslag til ny eller endret tekst i dokumentasjonen

I kodeverk 7425 – Helfo-kontorer gjøres følgende endringer:

Kode	Kodetekst - gammel verdi	Kodetekst – ny verdi	Endring
0366	Helsedirektoratet	Legemiddelverket (mangelsituasjon)	Endring
2300	HELFO	Helfo (ordinære vedtak)	Endring
9900	Sykehusapotek på vegne av HELFO	Sykehusapotek (enmånedsregel)	Endring
Øvrige koder			Utgått

Navn på kodeverket endres til Helfo-vedtak.

Når meldingsdefinisjonen for M18 endres må vedtaksenhet under punkt 4.3.3 Refusjonshjemmel endres jf ovenstående.

Endringer i systemer

Krav til leveringstid

Saken sendes Endringsråd 26.mars for beslutning. Foreslåtte endringer vil så bli sendt til Volven for oppdatering, men dato for dette kan vurderes dersom endringen skaper problemer for noen av aktørene.

Evt økonomiske og/eller administrative konsekvenser

Ingen særskilt finansiering.

Ersa 20171: Endring i kodeverk 7425 – Helfo-kontorer