Aktør: Rekvirent

Innledning

Rekvirentsystemene skal støtte rekvirentens oppgaver på en effektiv og sikker måte.

Funksjoner som skal støttes av rekvirent

I tabellen nedenfor er hver funksjon listet med en kort beskrivelse. Der det er behov for ytterligere informasjon er det linket til en underside.

Funksjon

Beskrivelse

Funksjon

Beskrivelse

Forskrivningsstøtte

 

Støtte fra FEST til å sikre effektiv og god rekvirering

Ved forskrivningen skal rekvirent ha tilgang til direkte oppslag og søk mot oppdatert FEST.

Se: Forskrivningsstøtte og bruk av FEST

Få oppdatert lokal FEST kopi

 

Varsel fra DMP for rekvirent

Se: Varsel fra DMP for rekvirent

Interaksjonsvarsler fra FEST

Interaksjonsdata fra FEST skal benyttes til å gi forskriver ønsket funksjonalitet når det gjelder interaksjonsvarsler.

Varsling av legemiddelreaksjoner

 

Varsling om mulig dobbeltforskrivning

 

Identifisering og autorisasjon

 

Håndtere resept uten fødselsnummer

Resept uten fødselsnummer eller d-nummer på pasient (for eksempel turist) håndteres ved bruk av referansenummer uten å låse resepten. Fødselsdato og kjønn må være fylt ut.

Se: Bruk av fødselsnummer i resept (M1)

Rekvirering til pasient i rekvirentens navn (anonymisert pasient)

Ikke i bruk. Utgått fra forskrift.

Håndtering av referansenummer

Hvert enkelt referansenummer kan brukes på én eller på flere resepter (for samme pasient) dersom disse sendes samlet til Reseptformidleren. Referansenummeret kan ikke gjenbrukes på et senere tidspunkt.

Attestering av instituering hos spesialist eller helseforetak skal være mulig.

Attesteringen skal inneholde spesialistens arbeidssted. Attesteringen skal kun lagres i EPJ og ikke sendes i feltet instituert av i M1.

På resepter fra sykehus skal avsenders organisasjonsnummer være helseforetakets.

 

Personvern

 

Håndtering av låst resept for pasienter som ikke ønsker at resepter ligger tilgjengelig i Reseptformidleren

 

Rekvirent skal kunne markere resepten med vergeinnsynsreservasjon

Rekvirent skal kunne markere resept med vergeinnsynsreservasjon slik at foreldre eller andre med foreldreansvar ikke kan se resepten via elektroniske tjenester som http://helsenorge.no eller nettapotek, og slik at helsepersonell skal kunne skjerme disse reseptopplysningene for foreldre der det er relevant.
Retten gjelder for pasient/bruker mellom 12 og 16 år. Kan også benyttes for pasient/bruker under 12 når tungtveiende hensyn til pasienten/brukeren taler for det.

Behandling av resept

 

Rekvirering på resept for valgt pasient

Se: Bruk av fødselsnummer i resept (M1)

Skaffe rekvirenten oversikt over resepter som ligger i Reseptformidleren

For å se alle reseptene til en pasient, inkludert resepter forskrevet av andre leger, må rekvirent søke på både fødsels- og referansenummer. Hvis søket kun inneholder fødselsnummer, vil ikke resepter som er med referansenummer returneres.

Støtte for ekspederingsanmodning

Se: Ekspederingsanmodning

Utskrift av referansenummer og reseptoversikt for forsendelse til pasient

Se: Utskrift av legemidler i bruk

For medisinsk forbruksmateriell skal det normalt skrives ut resept på produktområdenivå.

Når spesifikke vilkår krever det så skal produktgruppe- og artikkelgruppe- eller varenivå oppgis.

Mulighet for forskrivning på produktnivå (uten angitt pakning) skal være mulig

 

Det skal kunne spesifiseres at bytte mellom likeverdige legemidler ikke skal foretas

 

Støtte for at virkestoffbasert forskrivning skal være førstevalg

Virkestofforskrivning skal være førstevalg i tråd med føringer fra Legemidelverket

Ved virkestofforskrivning velger rekvirenten et Legemiddelvirkestoff fra FEST som grunnlag for forskrivningen.
Ved virkestofforskrivning vil apotek kunne utlevere alle legemidler som er identisk med det som er forskrevet og alle legemidler som er oppført på byttelisten for disse legemidlene.
For utfyllende informasjon om virkestofforskrivning, se Virkestofforskrivning

Det skal være støtte for magistrell resept

Se: Magistrelle resepter

Merknad til resept skal kunne følge resepten

For eksempel: "Inntas på apotek"

Angivelse av bruksområde på resept

Et av hovedformålene med innføring av e-resept var legemiddelsikkerhet: Sikring av at pasienten får den riktige medisin og forhindre utilsiktede skadevirkninger som skyldes feil eller utilstrekkelig kommunikasjon av legemiddelinformasjon.
I forskrift om rekvirering og utlevering av legemidler heter det i § 5. Opplysninger om legemidlets bruk at legene skal (om mulig) angi opplysninger om legemidlets bruk på resepten.
Det er obligatorisk å registrere bruksområde for legemiddelet i eget felt. Det skal være mulig å velge bruksområde fra FEST.

Lesbar utskrift av etiketten

For å sikre lesbar utskrift av etiketten (merkelapp med bruksanvisning som påføres varen ved utlevering) skal rekvirentsystemet formatere teksten i DSSN-feltet utfra valgt kortdose i FEST dersom slik kortdose er valgt.

Tilbakekalling av resepter som ligger i Reseptformidleren.

Det skal være mulig for alle leger å tilbakekalle resepter i samråd med pasient. Dette betyr at den tilbakekalte resepten ikke kan ekspederes, og blir slettet etter et tidsintervall. Reseptformidleren skal sende slettemelding til rekvirent for den aktuelle resepten når denne resepten tilbakekalles av annen lege.

Ved tilbakekalling med fornying eller tilbakekalling med endring skal referanse til ny resept oppgis i tilbakekalt resept.

 

Multidose og LIB

 

Skaffe rekvirent oversikt over PLL som ligger i RF

nyeste versjon av PLL fra Reseptformidleren.

Støtte på- og avmelding som Multidoseansvarlig lege

Se: Multidoseansvarlig lege

Elektronisk multidose skal støttes

Se: https://e-resept.atlassian.net/wiki/spaces/ERESEPT/pages/2162524161

Støtte innsending av PLL til RF

 

Kontroll og innsending

 

Rekvirent må kunne bekrefte at forskrivning av blå resept er i henhold til forskriftene

 

Rekvirentsystemet skal kontrollere pasientens fødselsnummer før innsendelse av en resept.

 

EPJ-systemene skal understøtte at forskrivning av resepter med refusjon er i tråd med blåreseptforskriften

 

Signering og sending av resepter ved bruk av digital signatur

Ved signering av resepter skal alltid rekvirentens personlige digitale signatur påføres. For signering av M1 skal det være en god forhåndsvisning koblet til en tydelig signering. Ved bruk av smartkort aksepteres det at PIN caches ved signering av flere resepter til samme pasient i samme operasjon, med basis i samme forhåndsvisning. For signering av andre meldinger enn M1 aksepteres at PIN kan caches innenfor samme pålogging.

Se: Kontroller ved innsending

Behandling av søknader

 

Sending av søknad om individuell stønad til Helfo

Det skal legges til rette for at individuelle søknader om refusjon av utgifter til legemidler eller medisinsk forbruksmateriell og næringsmidler etter folketrygdloven § 5-14 skal sendes inn fra lege til Helfo elektronisk på den måte som er beskrevet i Søknadsbehandling - individuell refusjon. Legen får umiddelbart svar på om søknaden er innvilget, avslått eller har gått videre til manuell saksbehandling i Helfo. Dette gjelder søknader om refusjon som lege sender på vegne av pasienten og med pasientens samtykke.

Mottak av svar på søknad fra Helfo

Legen får umiddelbart svar på om søknaden er innvilget og Helfo sender vedtak til kundens digitale postkasse eller som papirpost. 

Sending av søknad om bruk av legemidler uten markedsføringstillatelse i Norge til Direktoratet for medisinske produkter (DMP)

Søknad om bruk av legemiddel som ikke markedsføres i Norge skal kunne sendes som del av resepten.

Se: Individuell godkjenning av legemiddel

Mottak av søknadssvar fra DMP

Se: Individuell godkjenning av legemiddel

Andre prosesser

 

Mottak av utleveringsrapporter

Pasientens fastlege vil motta utleveringsrapporter for resepter rekvirert av andre rekvirenter samt utleveringsrapporter på papirresepter.

Rekvirenter vil motta utleveringsrapport på de resepter de selv har forskrevet.

Varsle bruker om mottak av negativ applikasjonskvittering

 

Håndtering av egenandeler

Reseptformidleren vil registrere betalte egenandeler med basis i mottatte utleveringsrapporter. Ved mottak av utleveringsrapport vil Reseptformidleren oppdatere øvrige blåresepter som er skrevet ut av samme lege til samme pasient på samme dato med informasjon om hvor mye som er betalt i egenandel hittil i aktuell egenandelsperiode.

Informasjon om betalt egenandel er tilgjengelige for utleverers system, slik at utleverer kan forvalte regelverket knyttet til maksimale egenandeler ved utlevering.