AT5 Forskrivninger og oppføringer
- e-resept
- Anonymous
ID | Kravbeskrivelse | O/A | Kommentar |
AT5.1 | FM skal være eneste lokale kilde til pasientens legemidler i bruk. | O | Se krav AT5.2-AT5.4 |
AT5.1a | FM skal være eneste lokale kilde til pasientens elektroniske AK Journal | O | Se krav AT5.2-AT5.4 |
AT5.2 | Oppretting av legemiddelbehandlinger skal kun være mulig å utføre i FM. | O | Gjelder både legemidler og kosttilskudd |
AT5.3 | Endring av legemiddelbehandlinger skal kun være mulig å utføre i FM. | O | Gjelder både legemidler og kosttilskudd |
| AT5.4 | Seponering av legemiddelbehandlinger skal kun være mulig å utføre i FM. | O | Gjelder både legemidler og kosttilskudd |
| AT5.5 | Når LIB skal leses fra FM til EPJ, og vises med samme innhold som i FM. | O | Kravet gjelder dersom LIB leses fra FM til EPJ. Med samme innhold menes:
*Kravstilles når API et "les varer i bruk" tilgjengeliggjør informasjon om legemiddelreaksjoner og doble forskrivninger |
| AT5.5a | AK journal skal alltid være oppdatert fra FM | O | Kravet gjelder dersom opplysningene fra AK Journal i FM skal benyttes i administrasjonsmodul/kurve i EPJ.
*Kravstilles når API et ”les varer i bruk” tilgjengeliggjør informasjon om legemiddelreaksjoner og doble forskrivninger |
| AT5.8 | LIB i EPJ skal alltid være oppdatert fra FM | O | Kravet er aktuelt der hvor leverandør velger å lese LIB tilbake til EPJ. Gjelder både registrering, endring og sletting av LIB elementer/legemiddelbehandlinger. Gjelder både legemidler og kosttilskudd Gjelder også legemiddelbehandling der det ikke er sendt e-resept. Inkluderer forskrivning/legemiddelbehandling på Merkevare, Virkestoff, Pakning, Magistrelt- og Fritekstregistrert legemiddel. Ved seponering av en legemiddelbehandling i LIB, skal seponert legemiddelbehandling ikke lenger vises i EPJ ved lukking av FM. Kravet kan også dekkes ved at LIB leses tilbake ved enhver endring av LIB i FM. |
| AT5.17 | Når det foreligger kladd (for alle typer endringer) i LIB i FM skal LIB ikke vises i EPJ. | O | Kravet er ikke obligatorisk for EPJ-løsninger benyttet i PLO. Det skal tydelig fremkomme i EPJ at LIB ikke kan presenteres fordi det eksisterer kladder som må håndteres i FM.
|
| AT5.19 | Det skal ikke være mulig å opprette ekstern korrespondanse når det foreligger kladd(er) i FM. | O | Kravet gjelder utgående korrespondanse hvor legemiddelinformasjon legges til, se AT5.25 for detaljer
|
| AT5.20 | Ved forsøk på å opprette korrespondanse på en pasient der det foreligger kladd(er) i LIB i FM, skal bruker varsles om at kladd(er) foreligger og må håndteres i FM. | O | Kravet er ikke obligatorisk for EPJ-løsninger benyttet i PLO. |
| AT5.21 | Der hvor kladd for alle typer endring i LIB, vises i EPJ, skal det fremgå tydelig at det er en kladd. | O | Kun aktuelt for EPJ-løsninger benyttet i PLO. Dette innebærer at:
|
| AT5.22 | Der hvor en kladd legges til som en del av korrespondanse, skal det fremgå tydelig at det er en kladd. | O | Kun aktuelt for EPJ-løsninger benyttet i PLO. Dette innebærer at:
|
| AT5.23 | Dersom leverandør velger å lese NIB og FIB i tilbake til EPJ, og/eller legge dette til som en del av korrespondanse, vil tilsvarende krav som AT 5.8-AT5.22 gjelde for NIB og FIB. | O | |
| AT5.24 | Ved valg om å lese NIB og FIB tilbake til EPJ, skal dette tydelig skilles fra LIB i EPJ. | O | Kun der EPJ-løsningen velger å lese NIB og FIB tilbake. |
| AT5.25 a | Oppdatert LIB skal, med samme innhold som i FM, automatisk legges til ved opprettelse av korrespondanse i henvisning, epikrise, PLO-meldinger. Dersom LIB oppdateres etter at korrespondanse er klargjort skal legemiddelopplysningene i korrespondansen automatisk oppdateres. | O | Feltet i korrespondanse skal være redigerbart.
|
| AT5.25 b | Oppdatert LIB skal, med samme innhold som i FM, automatisk legges til ved opprettelse av korrespondanse i henvisning, epikrise, PLO-meldinger. Dersom LIB oppdateres etter at korrespondanse er klargjort skal bruker varsles og ha muligheten til å oppdatere legemiddelopplysningene i korrespondansen manuelt. | O | AT5.25a eller AT5.25b skal støttes. |
| AT5.26 | Det skal sikres gode rutiner ved konvertering, til FM, slik at aktuelle forskrivninger/legemiddelbehandlinger overføres til FM. | O | Aktuelle forskrivninger skal legge seg i feltet «Andre forskrivninger» i FM, slik at det er mulig å importere disse over i LIB. Manuelle rutiner for import fra «Andre forskrivninger» til LIB, skal være grundig beskrevet i opplæringsmateriell, og gjennomgås ved opplæring. For PLO innstallasjoner kan man skrive rett til LIB |
| AT5.27 | Det skal sikres gode rutiner ved konvertering til FM, slik at legemiddelhistorikk ivaretas og er tilgjengelig på en oversiktlig måte i tråd med juridiske krav til oppbevaring | O |