Innhold

Aktører

Bakgrunn

Apotekforeningen viser til endringssak om å fjerne funksjonalitet for merkevarerekvirering i EPJ (https://e-resept.atlassian.net/l/cp/Jkg4FtE1 ). I den forbindelse foreslår Apotekforeningen at NHN kravstiller at EPJ skal ha mulighet for å rekvirere delmengde ved pakningsrekvirering.

Vurdering og anbefaling

Rekvirering av delmengde er i dag en mulighet ved virkestoffrekvirering.

Apotekforeningen mener at rekvirering av delmengde også bør være en mulighet når rekvirent rekvirerer på pakning. Rekvirering av delmengde anses som særlig relevant ved rekvirering av legemidler i reseptgruppe A og B, i tilfeller hvor legen ikke ønsker at pasient skal få utlevert en større pakning, hvor også minstepakning «blir for mye» eller der småpakninger ikke finnes tilgjengelig.

Å kunne rekvirere delmengde vil være en enkel og tydelig info til apotek om at det faktisk skal foretas anbrudd. En mulighet for å rekvirere delmengde vil være i overenstemmelse med Hdir-utredningen om tiltak for å redusere overdosedødsfall, hvor «for store pakninger» av A/B-preparater et forhold som ble tatt opp en rekke ganger. Det er lite realistisk å tenke seg at leverandørene skal markedsføre små-pakninger, - og da vil muligheten til å rekvirere delmengder være en god løsning.

Apotekforeningen mener at det ikke er tilstrekkelig med kun delmengderekvirering når man virkestoffrekvirerer. I og med at ikke alt er virkestoffrekvirerbart, og derfor bør mulighet for delmengde rekvirering også være ivaretatt når man rekvirerer på pakning.

Norsk helsenetts vurdering 

NHN støtter Apotekforeningen i at det er behov for å angi delmengde på pakning fra rekvirent og at det kravstilles funksjonalitet for dette i EPJ. Behovet for rekvirering av delmengde på pakning blir større dersom merkevarerekvirering fjernes som mulighet i e-resept. Både merkevarerekvirering og virkestoffrekvirering har i dag mulighet for å rekvirere delmengde for pakning. For legemidler som ikke kan virkestoffrekvireres og som må rekvireres på pakningsnivå, vil det derfor være et behov for å angi delpakning i EPJ dersom rekvirent mener at pakningsstørrelsen ikke er egnet for pasienten.

Saken ble behandlet i Endringsforum 16.9.24. Det var enighet om behovet, men det ble uttrykt bekymring for hva som vises for rekvirent da det er vanskelig å ta stilling til et desimaltall. Det ble presisert at det er forskjell på hva EPJ’en må håndtere og hva som vises for bruker. Det bør være ukomplisert å få til.

Konsekvenser og avhengigheter

Konsekvenser for EPJ:

EPJ systemer må tilpasses slik at delmengde på pakninger kan angis.

Konsekvenser for apotek:

Eik og apoteksystemer (PCA): Forslaget skal ikke ha konsekvens for Eik eller apoteksystemer.

FarmaPro: Ingen konsekvens for FarmaPro.

Endringer i e-resept dokumentasjonen

[ ] Arkitektur

[ ] Funksjonelt

[ ] Rekvirentkrav

[ ] Utleverererkrav

[ ] Meldingsdefinisjoner

[ ] Kodeverk

Forslag til ny eller endret tekst i dokumentasjonen

Når prinsippene er avklart vil NHN komme med forslag til endringer i dokumentasjon og fremlegge disse for behandling i Endringsforum og beslutning i Endringsråd.

Krav til leveringstid

Ikke aktuelt foreløpig.

Evt økonomiske og/eller administrative konsekvenser

Ingen særskilt finansiering.